أدت مراقبة المريض عن بعد إلى تغيير رعاية الأطفال في مستشفى UVA للأطفال

تفشى الوباء في استخدام النماذج البعيدة لرصد المرضى عن بعد والعناية المركزة. اعتمد العديد من الموردين هذه النماذج لأول مرة كنتيجة لـ COVID-19.

لكن مستشفيات الأطفال UVA كانت متقدمة على تلك الاتجاهات وطبيب الأطفال د. بتوجيه من Jeffrey Vergalis ، استخدم مراقبة المريض عن بُعد لما يقرب من سبع سنوات.

عندما تم إحضارها إلى برنامج UVA Children ، كان أحد أدوارها الرئيسية هو أخذ برامج المراقبة المنزلية التي كانت تُستخدم بين مرضى أمراض القلب الخلقية عند الأطفال عالية الخطورة. في ذلك الوقت ، كان البرنامج بدائيًا للغاية وكان مقدمو رعاية المرضى أنفسهم يتابعون الاتجاهات على الورق ويدعون المستشفيات للمشاركة. موبي هيلث نيوز.

وقال: “كنا نرد على البيانات ، ربما عندما انقضت ثلاثة إلى خمسة أيام”. “ولم يكن الأمر خطيرًا بالنسبة لبعض الأطفال – قد يكون خطيرًا – لكنه لم يكن مثاليًا. في بعض الأحيان يمكننا التدخل أولاً وعلينا القيام بذلك في وقت أقرب. “

سرعان ما أدرك أن مستوى الرعاية التي يقدمونها في المستشفى لا يتوافق مع منزل المريض.

وقال: “إحدى حقائق عيد الغطاس الخاصة بي هي أن ملف المخاطر الخاص بهم لا يتغير عندما يكون الطفل في المستشفى ، بل يقارنون بالفعل عندما يعودون إلى المنزل”.

“ما الذي سنفعله معهم ، وما الذي يتغير ، ولذا فأنا لا أحب القول المأثور لهؤلاء الأطفال بعناية شديدة عندما يكون لديهم عضلات داخلية ، ثم يذهبون إلى المنزل ، مثل” نعم “. لم يحدث هذا الانتقال المعنى. بدا الأمر وكأنه كان يجب أن يحدث بشكل تدريجي. “

كيف فعلوا ذلك

في المراحل الأولى من الصعود إلى برنامج مراقبة المريض عن بُعد ، يقول فيرجاليس إنه واجه تحديات لوجستية محددة ، مثل العثور على ميزانية ، وكيفية تشغيلها ، وكيفية إشراك أصحاب المصلحة.

قال: “منطقيًا ، كان هناك الكثير من الرفع الثقيل ، لأنه كان عليك إشراك الكثير من الأشخاص المختلفين. كان علينا إشراك أفراد EMR لدينا ، وأفراد أمن البيانات لدينا ، وجميع الأطباء الذين كانوا يتواصلون معها ، والآباء” .

لكن فيرغا قالت إن إحدى فوائد العمل كطبيب أطفال هي كفاءة السكان بشكل خاص.

“لذلك لا أستطيع أن أقول أنه كان سهلاً ، ولكن كان لدينا جمهور متحمس للقيام بذلك ، وأنا محظوظ فقط لأننا حصلنا على ذلك في UVA. هذا ليس صحيحًا في جميع المراكز التي أساعد في القيام بذلك. في بعض الأحيان نوعك لماذا نحتاج للقيام بذلك؟ هل هذا ممكن؟

كان من المهم بالنسبة لأطفال UVA أن يقوم كل من برامج المراقبة بتحسين العملية على كل من جانب المريض ومقدم الخدمة.

“يقضي معظمنا الكثير من الوقت في التفكير في أجزاء واجهة مستخدم المحتوى ، مثل كيف يتفاعل الناس مع أطفالهم كل يوم؟ كيف يتفاعل الناس مع التكنولوجيا ، ويكتبون الأطباق كل يوم؟ أيهم لا يفعلون. يتحدثون قال على هواتفهم كل يوم.

“لقد أمضينا أيضًا وقتًا طويلاً في النهاية الخلفية ، مثل كيف يمكننا التأكد من أن واجهة المستخدم تنشئ بيانات مفيدة في التقارير والأزياء [so] نريد أن نكون قادرين على التفاعل [it] بشكل يومي؟ “

بمساعدة بائع رقمي ، أطلقت UVA Children أول منصة مراقبة للمرضى عن بُعد في عام 2011. في البداية ، أرسلوا المرضى إلى المنزل مع جهاز iPad تم إرفاقه بالسجلات الطبية الإلكترونية بالمستشفى حتى يتمكن من نقل بيانات المريض.

بعد عامين من قدرته على جمع البيانات بطريقة تشبه الإعداد الفوري ، بدأ Vergals وفريقه في البحث عن مجموعات مريضة أخرى يمكن أن تستفيد من مراقبة المريض عن بُعد.

أخيرًا ، انتشر إلى علم الأورام وزرع الأعضاء والتليف الكيسي واضطرابات الجهاز الهضمي وسوء التغذية ووحدة العناية المركزة لحديثي الولادة. يتيح البرنامج الآن للمرضى استخدام أجهزتهم الخاصة لمشاركة البيانات.

النتائج

أكبر نتيجة من البرنامج ، وفقًا لفارجيز ، هي الارتفاع الصاروخي. هذا يسمح بتجربة مستخدم بسيطة وسهلة على كلا الجانبين.

فيما يتعلق بنتائج الإغماء ، يقول إن نتائج المريض قد تحسنت أيضًا.

“عندما ترى برنامجًا لم يكن موجودًا من قبل ، خذ برنامج NICU. نأخذ الأطفال إلى المنزل ، قبل أسبوع ونصف من المتوسط ​​قبل ذلك ، “قال فيرغا.

“وبمجرد إخراجهم من المستشفى قريبًا جدًا ، شهدنا أيضًا انخفاضًا كبيرًا في المسافة إلى زيارة قسم الطوارئ وعملية القراءة. وهكذا يمكننا إيجاد طرق للتواصل قبل أن تصبح الأمور جادة والتواصل مع المريض قبل أن يصبح جادًا. “

أتطلع قدما

على أي حال ، كان برنامج UVA Children قادرًا على إعداد كل من برامج مراقبة المرضى قبل COVID-1 ، لكن Vergals يقول إن الوباء لن يؤدي إلا إلى دفع المنطقة إلى الأمام.

“أعتقد أنه يمكننا أن نرى المزيد عن اندلاعه ، لأن الوباء انتهك القواعد واللوائح القديمة التي كان من الصعب علينا كسرها وكان من الصعب علينا دفع حدودنا”. هو قال.

في نهاية المطاف ، مع مزيد من التقدم ، ستسمح هذه القدرات بإدارة الحالة على المدى الطويل بشكل أفضل ، وزيادة مشاركة المريض ، وتقليل استخدام الرعاية المتخصصة ، وسداد التكاليف بشكل أفضل ، وفقًا لفيرجاليز.

“يبدو أنه الطريقة المنطقية التي يجب أن يتحول بها الطب. لدينا كل هذه القدرات والتكنولوجيا في جانب المرضى الداخليين. لماذا لا نجد طرقًا لإشراكها في جانب المرضى الخارجيين؟”

سيقدم Vegals عرضًا في مؤتمر ومعرض الصحة العالمية HIMSS21 في منتجع Venetian في منتجع Venetian في لاس فيغاس ، Marco Polo Las01 من 11:30 صباحًا إلى 12:30 مساءً.

Leave a Comment

x